根管治疗后做牙套不一定要磨旁边的好牙，需根据具体情况而定。

1、如果牙冠缺损面积小于1/2，可粘固牙本质固位钉，牙体预备后，制作全冠修复。如果牙冠缺损面积小于2/3，可取出部分根充物，制作金属或全瓷桩核固位，完成桩冠修复。这种情况下，根管治疗后做牙套通常无需打磨周围的牙齿。

2、如果剩余牙冠不足1/3或仅余残根，可磨除邻牙的部分牙体组织，制作连冠修复，防止患牙发生根折。这种情况下，根管治疗后做牙套一般需要对周围牙齿进行打磨，但通常打磨程度很轻微，不会造成明显的不良影响。

根管治疗后的注意事项：因为在治疗的时候会抽了牙髓神经，所以根管治疗是受伤牙齿的再使用问题，一定要在根管的治疗后嘱咐患者24小时之内不要用治疗过后的牙齿去咀嚼食物。如果在根管治疗24小时以后患者仍然有咬合痛的情况发生，建议在1-3天内避免使用患牙，来减少患牙根尖的压力。患牙在没有咀嚼痛或咀嚼压力的情况下建议观察1-2周，如果根管治疗后没有明显的疼痛反应或其他的不良反应，建议到修复科进行全冠或者烤瓷冠修复，也可以进行嵌体冠的修复。