出现肚脐左下腹有硬块，可能是便秘、皮脂腺囊肿、结直肠恶性肿瘤、子宫附件肿瘤等所导致的。具体情况如下所述：

1、便秘：由于患者饮食结构不当，缺乏适当的锻炼，胃肠活动不佳等因素导致便秘。由于排便不通畅使大便在大肠内积聚，粪便中水分被充分吸收，使其变得更加坚硬。通常可以在左下腹触及明显呈条索状硬块，排便后肿块可消失。

2、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿非真性肿瘤，为皮脂腺排泄受阻所致潴留性囊肿。囊内为皮质与表皮角质物聚集的油脂样物质，呈豆腐渣状，易继发感染伴奇臭及瘙痒。通常发生在脂肪较多的地方，也可发生在左下腹，触摸时由于内部积聚囊性物质，因此可呈现微硬，但肿块在腹壁表浅部位，有时可见中央有黑头。

3、结直肠恶性肿瘤：为胃肠道中常见的恶性肿瘤。病因尚不明确，可能与高脂饮食、吸烟、遗传等有关。早期症状不明显，随着癌肿的增大而表现排便习惯改变、局部腹痛等症状，晚期则表现贫血、体重减轻等全身症状。肿瘤瘤体质硬，通常可在左下腹触及质硬包块。

4、子宫附件肿瘤：对于女性患者，也有可能是子宫附件的肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤等。多伴有下腹痛、月经不规则或阴道流血。可通过妇检及彩超等影像检查确诊。