眼睛上长了一个白色的小粒，可能的原因有脂肪粒、睑板腺功能障碍、结膜结石等，应根据不同病因采取不同治疗措施。

一、脂肪粒（包括粟丘疹和汗管瘤）

1、粟丘疹常表现为眼周或额头的米白色颗粒，无明显自觉症状，其病因多为身体内分泌失调导致面部油脂分泌过剩，堵塞毛孔，皮脂堆积于皮肤时，可形成白色颗粒；或因过度使用去角质产品及化妆品当中刺激成分损伤皮肤后，皮肤自我修复过程中生成白色的小囊肿。治疗需做好面部清洁，合理去角质产品、少使用刺激性化妆品，并选用清爽的眼霜。

2、汗管瘤主要是白色坚实的丘疹，多无自觉症状，其病因尚不明确，可能与汗腺异常发育、遗传、激素等相关。汗管瘤虽属于良性，但不能自行消退，建议行激光治疗。

二、睑板腺功能障碍

睑板腺开口因角质蛋白堵塞而凸起形成白色颗粒，分泌物呈泡沫样、颗粒样或牙膏样。睑板腺功能障碍可能是由于睑板腺脂质构成异常，存在游离脂肪酸增高，蜡酯下降，黏度增加阻塞导管。治疗方法：注意眼部卫生，清晨清洗眼睑；热敷眼睑5到10分钟，局部按摩或挤压促分泌物排出。同时，局部可使用药物治疗，常使用抗生素眼液，如左氧氟沙星滴眼液、阿奇霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。

三、结膜结石

结膜结石是由于细胞代谢产物或脂肪堆积于结膜，可在眼睛上出现白色小粒。随着病程的进展，症状及治疗方法有所不同。若无明显症状，无需特殊治疗；若出现有异物感，眼疼、流泪等症状需前往眼科就诊治疗，若因为细菌性结膜炎引起，可用生理盐水冲洗，抗生素滴眼剂滴眼如氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液等；若眼结膜结石体积较大，需要在麻醉下使用注射针头去除结石。