耳鸣且听到声音刺耳难受，这种情况可能是由神经性耳鸣、梅尼埃病、听神经瘤等因素引起的，具体原因和治疗如下：

1、神经性耳鸣，指在无外界声源或刺激存在的情况下，主观上出现耳部或头部有异常声音的感觉，多由噪声刺激、精神压力大等因素诱发，这时患者会有耳鸣，且会出现听见声音后刺耳难受的表现。需要放松心情，远离噪声严重的环境，一般不需要其它特殊治疗。

2、梅尼埃病，是一种以膜迷路积水为特征的耳源性眩晕疾病，这时由于内耳淋巴液的生成与排出失衡，患者就会有耳鸣、眩晕及听到声音刺耳难受的症状。这时可以使用前庭神经抑制剂，常用药物有地西泮片、盐酸苯海拉明片、盐酸异丙嗪片等，可以改善患者的症状。其次，急性发作期患者出现耳鸣症状严重或听力下降明显等情况时，可适当给予糖皮质激素治疗，如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液、氢化泼尼松注射液等，以上药物需遵医嘱使用。

3、听神经瘤，是起源于内听道前庭神经鞘膜施万细胞的良性肿瘤，其缓慢生长逐渐压迫耳蜗神经及前庭神经，就可引起耳鸣、眩晕和听到声音刺耳难受等表现。其最主要的治疗方法是手术治疗，有三种不同的手术方法，分别是中颅窝入路肿瘤切除、迷路入路肿瘤切除以及乙状窦后入路肿瘤切除等。