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正常人餐后血糖

2024-09-13

血糖是人体血液中的葡萄糖,为人体提供所需能量,并为各种组织、脏器的正常运作提供动力。餐后血糖的测定时间,从每餐进食的第一口开始计时,正常人餐后1小时血糖一般在6.7~9.4mmol/L,餐后2小时血糖一般小于7.8mmol/L,第3小时一般即恢复至正常空腹血糖值3.9~6.1mmol/L。孕妇血糖的正常值界限与普通人稍有不同。一般孕妇空腹血糖小于5.1mmol/L,餐后1小时血糖一般小于10.0mmol/L为正常,餐后2小时血糖一般小于8.5mmol/L即为正常。若发现血糖升高,可从生理性及病理性两个角度考虑:

1、生理性升高

除了餐后2小时以内血糖会升高以外,情绪紧张时及注射肾上腺素后均会导致肾上腺素分泌增加,从而暂时性升高血糖。另外,注射葡萄糖后也会使血糖暂时性升高。

2、病理性升高

糖尿病是血糖病理性升高的主要病因之一。糖尿病是由于胰岛β细胞破坏或功能缺陷,导致胰岛素分泌绝对或相对不足,不能及时有效降低血糖,导致血糖升高。治疗上,口服降糖药物主要有磺酰脲类、格列奈类、双胍类等。注射制剂有胰岛素及胰岛素类似物和胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1受体激动剂)。若肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征),大量皮质醇促进肝糖原异生(具有拮抗胰岛素的作用),减少外周组织对葡萄糖的利用,导致肝葡萄糖输出增加,引起糖耐量减低,也可能出现血糖病理性升高。治疗上以蝶窦切除垂体微腺瘤为首选,药物上可辅助配合服用溴隐亭、赛庚啶、丙戊酸钠治疗。