牙齿上面的肉肿了，即牙龈肿胀，临床上需要根据牙龈肿胀的病因来进行判断，可能因为饮食因素、冠周脓肿、牙龈炎、根尖周炎等原因引起，建议患者尽快去正规口腔科医院进行就诊，明确病因对症治疗。

1、饮食因素

在平时喜欢吃辛辣刺激性食物，刺激牙龈，会出现牙龈肿胀疼痛的现象。并且在饮食后，没有正确刷牙，食物残渣也会刺激牙龈，从而出现肿胀。建议患者日常饮食要清淡，多吃富含维生素的蔬菜、水果，补充营养，多喝水。日常正确刷牙，养成良好的牙齿护理习惯。

2、智齿冠周脓肿

若智齿冠周脓肿，若疼痛比较轻微可遵医嘱口服抗生素，如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。疼痛严重时，可加用广谱抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯、氨苄西林胶囊等。若局部牙龈肿胀，智齿冠周脓肿形成脓肿，需切开排脓，待肿胀消退后拔除智齿。智齿冠周炎通过及时治疗，三五天可有效控制症状，待炎症转为慢性期后，若确诊为无法萌出的智齿，应尽早拔除，避免其反复发炎。

3、牙龈炎

若肿胀是由于牙龈炎导致，临床上需除去病因，用洁治术清除牙石，控制菌斑，并改正一切造成菌斑滞留和刺激牙龈的因素，牙龈的炎症即可在数天至1周内消失。牙龈内炎症较重时可配合局部用药，如1%的过氧化氢溶液、0.12%~0.2%氯己定等。应当及时刷牙、按时洁牙，可以有效预防牙龈炎。

4、根尖周炎

牙体疾病累计到牙神经，可以引起牙神经发炎，没有及时治疗，进展到根尖则会导致根尖周炎，引起局部牙龈的肿胀。在急性期应打开髓腔、拔除根髓，保证根管通畅，使炎症物从根管得到引流。但根管治疗术是治疗根尖周炎的首选方法。急性期经治疗缓解后，应彻底清除根管内感染物，严密充填根管。此外，能够保留的牙齿要尽可能地保留患牙，对于牙冠无修复价值、或病变无法治愈的患牙，可予以拔除。