身上长了疙瘩且中间有黑点，主要考虑黑头粉刺、丘疹性荨麻疹、皮脂腺囊肿等因素，需要根据病因选择相应的处理方案。

1、黑头粉刺：黑头粉刺的出现多和皮脂分泌增多、毛囊周围细胞角化异常、皮肤清洁不当等因素相关，是痤疮早期的皮损类型之一，表现为带黑点的小丘疹。在治疗方面，需要保持皮肤表面的清洁，不吃辛辣刺激的食物，不能熬夜，可在医生的指导下外用维A酸乳膏、壬二酸乳膏，口服异维A酸软胶囊等药物治疗。

2、丘疹性荨麻疹：丘疹性荨麻疹是蚊虫叮咬皮肤后所发生的过敏性疾病，蚊虫的唾液可作为过敏原引发人体异常的免疫应答，就会出现丘疹样的皮疹，中间有咬痕，可能表现为黑点，伴有明显瘙痒感。在处理上，可以在医生的指导下外用炉甘石洗剂、地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物改善症状，也可口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、醋酸泼尼松片等药物治疗。

3、皮脂腺囊肿：当患者皮肤组织中的皮脂腺导管开口被阻塞或者过于狭窄时，分泌的皮脂就不能顺利排出，在局部淤积后会形成囊肿，中间可带有黑点，挤压后可有白色物质流出。在处理方面，需要行皮脂腺囊肿切除术治疗。对于体积较小的囊肿，可经小切口直接切除，对于体积较大的囊肿，需要进行外科手术切除。