腿上长了脂肪瘤，其处理方式需要结合脂肪瘤大小、具体生长部位、是否出现相关临床症状、患者自身意愿等来决定处理方式。

如若瘤体体积较小，生长部位周围无重要器官组织（如大腿或小腿的中段或下肢的浅表层等），临床上未见压迫血管、神经等导致的疼痛、麻木感时，不需要行特殊处理，继续定期保守观察即可，如若出现瘤体体积增大则需行手术切除，并在切除后送病理活检明确性质。

如若瘤体体积较大，生长部位周围有重要器官组织（如膝关节、腘窝处出现体积较大的脂肪瘤影响关节活动功能或生长于大腿根部腹股沟区域等），或临床上可见压迫血管、神经等导致的疼痛、麻木感时，以及患者因外观或其他自身意愿有手术需求时，可行手术切除瘤体组织，并在切除后送病理活检明确性质。位置较深、体积较大的脂肪瘤术后可能会出现复发，即使手术治疗后也需行定期复查，观察是否再次出现脂肪瘤生成。