痔疮一大便就出血的处理方式，可以考虑行保守治疗或手术治疗，具体治疗方案取决于患者的具体病情。

1、保守治疗：如果患者出血量较少、排便后可自行止血，未见其他明显临床表现等，通常行保守治疗即可愈合，包括：①一般性治疗：如改善不良的排便习惯（如蹲姿排便、有便意时及时排便、排便时专注排便以缩短排便耗时）和调整饮食结构（禁忌辛辣刺激性饮食，以软质易消化及富含纤维的食物为主，多摄食新鲜蔬菜水果等），尽量规避相关诱因，如长期便秘、久坐、长期负重、妊娠状态等）。②药物治疗：可在医生的指导下外用痔疮膏、痔疮栓对症治疗，还可使用高锰酸钾溶液温水坐浴等，服用润肠软化粪便的药物如乳果糖口服溶液、山梨醇、麻仁丸等，部分中成药如痔速宁片、痔炎消片、痔康片等辅助治疗。

2、手术治疗：如果患者除了排便时的出血症状外，还出现明显疼痛症状、肛周坠胀感、里急后重等症状时，需行手术治疗，术式可选择单纯痔疮切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。如果出血症状较重，出血量较大，出血不止时，需至急诊行手术探查止血，必要时还需行抗休克治疗（包括充分补充平衡盐溶液，使用血管收缩剂如盐酸肾上腺素注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液等，强心药物如地高辛片等，糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液等）。