初中生掉发严重有可能会再长出来，也可能不会，需要根据掉发的原因来进行判断的，不能一概而论，可能导致该种情况的原因主要有心理因素、真菌感染、雄激素水平过高等，具体情况如下：

1、心理因素：当初中生的学习压力过大时，会造成情绪过于紧张焦虑，还会对睡眠质量造成影响，就会出现掉发的症状。在这种情况下，毛囊功能并没有明显受损，在去除诱因之后，通常是可以再长出头发的。建议患者要保持心情的平稳，不要过于紧张焦虑，适当转移注意力，保证作息的规律。

2、真菌感染：当初中生的头皮被真菌类的致病微生物感染后，在炎性反应的作用下就会出现掉发的情况。当感染情况较轻微时，在感染消除之后，头发可能会重新再长；当感染情况非常严重，已经破坏毛囊时，头发可能不会再长。此时需要在医生的指导下使用硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物治疗。

3、雄激素水平过高：当初中生体内的雄激素水平过高时，会使头皮部位的毛囊微小化甚至萎缩，就会出现掉发的情况。在接受规范治疗之后，毛囊通常可以恢复正常功能，头发也可以再次长出，但适时治疗一般只能减轻症状，可能很难完全恢复。在治疗方面，需要遵医嘱使用米诺地尔搽剂、非那雄胺片、螺内酯片等药物治疗。