临床上慢性脑梗通常是指脑梗恢复期或者是脑梗后遗症期，急性脑梗和脑梗恢复期或者是脑梗后遗症期主要是在发病时间、症状、影像学表现上有差异，具体如下：

1、发病时间：通常7到10天之内的脑梗，称之为急性脑梗；而病程超过3个月，为脑梗恢复期，病程超过一年，叫做脑梗死后遗症期。

2、症状：急性脑梗通常出现的临床症状比较短暂，如突然出现头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐的症状，此外临床症状比较重，脑梗病灶周围可出现水肿带，如果水肿严重，甚至会出现脑疝，危及生命；脑梗恢复期或者是脑梗后遗症期症状比较稳定，可有肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退等症状，此外病灶周围水肿带一般已经吸收，病情通常不会加重。

3、影像：急性脑梗CT平扫血管高密度、岛叶皮质的灰白质分辨模糊、灌注MR降低；脑梗恢复期或者是脑梗后遗症期脑组织破坏逐步达到最终阶段，周边胶质增生带呈高信号，DWI呈低信号。