怀孕45天只有卵黄囊，若确定卵黄囊在宫腔内，此时若没有胎心和胎芽可能是正常的与怀孕时间较短有关；但是也不排除胚胎停育的可能，应该一周后复查超声，如果还是没有胎芽及胎心，考虑胚胎停育。

卵黄囊是受精卵着床后分化到一定阶段后的改变，一般在怀孕后5-6周左右，通过超声就可以在子宫腔内看到，是宫内妊娠的重要标志，宫腔内看见卵黄囊可以肯定为宫内妊娠有胚胎存在，是胚胎良好妊娠的标志。怀孕8-10周卵黄囊逐渐萎缩消失，怀孕7周左右超声检查可以看到胚芽和原始心管搏动，只有确定胎心和胎芽存在才说明胚胎存活。如果孕7周后只有卵黄囊，一直没有胎芽，或者只有胎芽而没有胎心，可能是胚胎停育的表现。