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打嗝烧心吃什么药

2024-09-13

打嗝烧心需要吃什么药需要根据具体疾病具体用药,引起打嗝烧心的疾病有急性胃肠炎、消化性溃疡、反流性食管炎、幽门螺杆菌(HP)感染等,建议患者如若经常性出现打嗝烧心症状时需及时就医明确诊断,根据病因对因对症治疗,防止病情恶化,治疗延误。具体如下:

1、急性胃肠炎:常由不洁饮食或生冷、刺激性食物诱发的胃肠道黏膜的急性炎症,临床上可表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐,刺激性食物诱发的急性胃肠炎也可出现打嗝及烧心的症状。治疗方面需短期内禁食水,需视腹泻及呕吐情况行补液治疗防止脱水及休克(可通过口服补液盐或静脉滴注平衡盐溶液进行补液),使用胃黏膜保护药物如胶体果胶铋胶囊、米索前列醇、硫糖铝等;止泻药物如盐酸洛哌丁胺胶囊、蒙脱石散、盐酸小檗碱片等;预防感染的抗生素如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片、阿奇霉素分散片等。

2、消化性溃疡:常见的有胃溃疡及十二指肠溃疡,为胃酸或胃蛋白酶分泌过多及胃肠道屏障功能受损所引起的黏膜炎性病变,出现黏膜坏死、脱落形成溃疡面。症状为周期性的腹痛与反酸烧心症状,还可出现恶心、纳差、厌食、腹胀、打嗝等症状。治疗包括一般性治疗、药物治疗及手术治疗。①一般性治疗:包括调整精神心理状态、注意饮食结构与饮食安全卫士、戒烟戒酒、规律作息等。②药物治疗:抑制胃酸的H2受体拮抗剂如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片、西咪替丁片等;质子泵抑制剂(PPI)类药物如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等;胃黏粘膜保护药物如枸橼酸铋钾片、复方氢氧化铝片、硫糖铝混悬凝胶等。如若确诊幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡,还需使用上述药物行四联疗法(详见第4点)。③手术治疗:必要时行手术治疗(迷走神经干切断术或选择性迷走神经切断术、迷走神经干切断加胃窦切除术等)。

3、反流性食管炎:因食管括约肌张力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,可出现夜间平卧时诱发食管的烧灼感与疼痛症状,表现为烧心症状,平日进食后也可出现打嗝症状。治疗包括:①一般性治疗:抬高床头15-20cm,睡前禁食、避免摄入高脂饮食及辛辣刺激性性食物等。②药物治疗:如奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等抑酸治疗;还需使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利等促胃动力。③手术治疗:常用的术式为经腹胃底折叠术或腹腔镜下胃底折叠术。

4、幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染寄生于胃黏膜组织后,可引起慢性胃炎、消化性溃疡等一系列消化系统疾病,可出现多种症状如上腹疼痛、饱胀感、反酸烧心、打嗝、恶心、食欲减退等。目前临床的治疗主要是通过四联疗法进行治疗:质子泵抑制剂+铋剂+两种抗菌药物的四联疗法,疗程为2周。质子泵抑制剂(PPI)类药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、埃索美拉唑肠溶胶囊等。铋剂包括枸橼酸铋钾片、胶体果胶铋胶囊、复方铝酸铋颗粒等。两种抗生素选择方案有:阿莫西林+克拉霉素;阿莫西林+左氧氟沙星;阿莫西林+呋喃唑酮;阿莫西林+甲硝唑;阿莫西林+四环素等。

上述药物需在医生指导下使用,另注意促胃肠动力药物与其他药物至少需间隔一小时以上服用。