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左侧精索静脉曲张右侧睾丸疼痛

2024-09-13

左侧精索静脉曲张与右侧睾丸疼痛,通常是没有关联的。当精索静脉瓣缺如,或功能不良时可导致血液反流,精索静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全都会导致精索静脉曲张。右侧睾丸疼可能与其他疾病有关,如急性附睾炎、慢性前列腺等引起。应根据不同原因,给予不同的治疗方案,具体如下:

临床上以左侧精索静脉曲张最多见,是因为精索内静脉瓣缺如更常见于左侧。另外,左侧精索内静脉行程长,呈直角汇入左肾静脉,静脉压力较大,左肾静脉在肠系膜上动脉与腹主动脉之间受压,影响左侧精索内静脉回流甚至导致反流,在治疗上可以遵医嘱使用七叶皂苷钠、地奥司明、羟苯磺酸钙等药物。

急性附睾炎:附睾炎以附睾肿胀和疼痛为主要临床特征,是一种常见的男性生殖系统炎症疾病,多见于中青年。附睾炎的发病原因并不单一,其中最主要的病因是感染因素,特别是细菌感染。急性附睾炎多发生于单侧,起病急,患者表现为一侧阴囊迅速肿胀,有时可在3 ~ 4小时内成倍肿大,可出现红斑。随病情进展可触摸到附睾变硬、输精管增粗等改变,当附睾炎症累及患者同侧睾丸,患者可感到肿大的阴囊疼痛,活动受限,疼痛可向同侧的腹股沟、 下腹部及腰部放射。治疗上可在医生指导下口服非甾体类抗炎药等镇痛药物,如布洛芬、双氯芬酸钠、萘普生等,也配合使用抗菌类药物,如头孢呋辛酯、头孢克肟、盐酸左氧氟沙星。

慢性前列腺:慢性前列腺炎属于前列腺炎最常见的类型,不由细菌引起的,无法确定具体原因,可能与细菌以外的微生物感染有关,如沙眼衣原体、支原体、滴虫等可引起前列腺组织的炎性病变而导致慢性前列腺炎。有些患者症状会随着时间推移而保持不变,有些患者则会越来越严重。一般表现为长期反复的盆腔区域疼痛或不适,包括外生殖器区、下腹部、 耻区、腰骶及肛周坠胀疼痛,也包括会阴部,可放射至双侧或单侧睾丸部位疼痛不适。治疗上可在医生指导下使用镇痛消炎药物如:阿司匹林、吲哚美辛、塞来昔布,也可使用盐酸米诺环素、盐酸多西环素、盐酸美他环素等控制感染。