孕妇便秘肛裂出血，由于其孕期的特殊性，使用药物可能会对胎儿产生影响，因此治疗上应该以保守治疗为主；如果便秘肛裂较为严重，应谨慎使用药物，对于手术治疗则需充分评估，具体如下：

1、保守治疗：勤洗肛门，温水坐浴，勤换内裤，清淡饮食，不吃辛辣刺激的食物，多吃富含粗纤维的食物，多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅，养成定时排便的习惯，保持规律的作息，避免熬夜，适当进行运动，调整心态，保持愉悦的心情。

2、药物治疗：孕期便秘较为严重时，可以少量服用乳果糖，也可于肛门处使用少量的开塞露，促进大便的排出；如果肛裂较为严重，可以涂抹红霉素软膏防止感染。

3、手术治疗：妊娠的前3个月和后3个月因子宫的强烈收缩可引起流产或者早产，在此期间应避免手术；如果中期病情较重，用药无效，病人异常痛苦，经充分评估后才可手术治疗。