下眼皮长了个小肉疙瘩，可能是由于睑腺炎、霰粒肿、汗管瘤所致。需要根据不同的原因，选择合适的治疗方法。

1、睑腺炎

多由于金黄色葡萄球菌感染引起，是一种眼睑腺体急性化脓性炎症病变。上、下眼皮均可发生，初期局部红肿范围弥散，呈现小肉疙瘩样，可触及到硬结，压之有疼痛感，局部伴有明显瘙痒感。随着病情发展，会不断变大，甚至化脓感染。需要及时治疗，早期可使用热水袋热敷缓解症状，每天3-4次，每次15-20分钟，以加快眼周血液循环，促进炎症消退。还需要在医生指导下，使用抗生素滴眼液消除炎症，如氯霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液等药物，消除炎症。如果炎症未消形成难治性脓肿，可考虑手术切开排脓，如表浅脓肿切开引流术。

2、霰粒肿

可由慢性结膜炎或睑腺炎引起睑板腺腺体分泌出口发生阻塞，导致分泌物潴留，难以排出，在眼皮部位形成囊肿。早期在眼皮上表现有个小肉疙瘩，与皮肤无粘连。若没有及时进行干预治疗，可逐渐变大，会影响视力。霰粒肿是一种慢性病，一般可以自愈。早期可以先用毛巾热敷3~4次，每次热敷10-15分钟即可，温度保持在40℃左右。对于较大的霰粒肿不能自愈，影响视力者，可采取手术切除，如霰粒肿切除术。

3、汗管瘤

一种累及汗腺导管的良性肿瘤，具体原因不明，有一定遗传性，而且内分泌失调时也会出现。在发病类型中，眼睑型是汗管瘤最常见的类型，常对称分布在下眼睑，皮损和正常的皮肤颜色相同，呈淡黄色、褐黄色的半球形或扁平丘疹，直径一般为1-3mm，巨大型直径可达1cm，表现为单发或多发，多数密集而不融合，部分患者眼皮部位像是一个肉疙瘩。汗管瘤属于良性肿瘤，一般不需治疗；如果影响美观或瘙痒严重时，可采用激光治疗，如眼睑汗管瘤激光手术。