正常月经颜色为鲜红色，若出现月经褐色、流出像沙子样的东西，可能是正常子宫内膜脱落引起的，还可能是存在外阴阴道假丝酵母菌病、子宫内膜息肉等疾病引起的，具体如下：

1、正常子宫内膜脱落：可能是由于月经量较少伴子宫内膜流出，此外在月经末期，由于经量减少也会出现月经褐色同时伴沙子样东西流出。患者不必过多担心，属于正常现象，一般无需治疗。

2、外阴阴道假丝酵母菌病：主要是由假丝酵母菌引起的外阴阴道炎症，表现为白带呈豆腐渣样，月经期可伴有褐色的血块等，还伴有瘙痒异味等。可在医生的指导下局部使用克霉唑栓、硝酸咪康唑阴道软胶囊、硝呋太尔制霉菌素阴道软膏等，口服氟康唑胶囊等。

3、子宫内膜息肉：病因尚不明确，可能和雌激素水平过高、炎症刺激等有关，主要表现为月经异常，月经过多或经期延长、伴有褐色血块等。患者可在宫腔镜检查过程直视下摘除或刮取息肉，而对于无生育要求的患者，必要时可行子宫切除术。