同房后出现肛门和小腹突然坠痛，考虑与外力刺激、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素有关系。

1、如果在同房过程中动作比较粗暴，由于外力的刺激导致盆腔脏器受到撞击，从而引起同房结束之后出现肛门和小腹部的突然坠痛感。此时建议患者先进行观察，并适当进行热敷，注意休息，一般通过休息不适感会逐渐缓解。

2、如果女性患有盆腔炎也可能会引起同房后肛门和小腹部的的坠痛，在同房之后盆腔会引起充血，在炎症的刺激下会引起肛门、小腹部的坠痛感。盆腔炎可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、阿莫西林胶囊进行消炎治疗。另外，可以配合热敷、超短波、离子透入等物理疗法，通过热循环可以促进炎症的吸收。

3、子宫内膜异位症常表现为子宫直肠交界处道格拉斯窝附近的内膜异位结节，有时结节会向周围组织浸润。如果同房时碰到这些异位结节，会引起明显小腹部以及肛门坠痛。子宫内膜异位症可以在医生指导下使用达那唑栓、米非司酮、炔雌醇环丙孕酮片进行治疗，必要时在腹腔镜下行内膜异位病灶切除术。