大便出血肛门瘙痒，可能是痔疮、直肠息肉、肛裂等原因引起，具体如下：

1、痔疮：可能是因为肛门周围发生炎症感染，其炎症因子不断刺激肛门黏膜组织，致使发生结缔组织增生，引起痔疮，或者因为长期久坐、久站、便秘等原因，肛周静脉丛血液回流不畅，发生迂曲、扩张，引起痔疮。在排便时，粪便会对痔疮的痔核造成一个持续的摩擦、刺激，可能会导致发生破裂出血。痔核还可能会出现分泌物，对周围皮肤引起刺激，出现瘙痒症状。

2、直肠息肉：是指自直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变。大多分布在直肠下端，呈圆形，有细长的蒂，与肠壁相连接。可能是因为在长期慢性炎症刺激下，出现的黏膜异常增生，也可能是由于大量吃腌制食物，油炸食品诱发引起。主要临床表现为无痛性便血，如果直肠息肉较大，有时会随排便脱出肛门外，可能会嵌顿在肛门口，直肠内分泌的液体，可能会流到肛门外，导致肛周潮湿，瘙痒。

3、肛裂：可能是因为长期便秘或腹泻，导致肛管皮肤在外力作用下发生破损，局部皮肤层裂开，形成溃疡面。或因肛管受到外伤、手术等因素，局部变得狭窄，当粪便干结时，肛管皮肤被撕裂，诱发肛裂。肛裂患者在排便时，会因为粪便对裂口的刺激，发生便血。而且，肛裂裂口局部可能会有持续的渗出液，导致肛门周围组织潮湿，发生瘙痒症状。