8岁小孩视力正常可达到5.0，视力4.6属于视力较差，但不能单纯从视力判断是否近视，因为影响视力的原因很多，有近视、散光、远视因素，也有角膜、晶状体或者视网膜的因素。需要去医院进行医学验光检查，验光后如果儿童有屈光度数的改变，这样的情况下才能确定孩子视力低下是由于近视导致。

度数较高影响生活时，建议前往医院进行度数测量，检查双眼度数、有无散光等，佩戴凹透镜（近视镜）矫正视力。也可待患者成年，度数稳定以后，再前往医院行相应检查，如眼条件能接受手术，可再行角膜手术及晶体植入手术等近视矫正手术。

孩子平时应该矫正学习姿势，注意用眼距离，用眼四十分钟应向远处眺望休息眼睛，不要躺在床上看书，也需要注意避免在强光、暗光、闪烁光源下看书。