5个月婴儿后背一块一块青，可能是蒙古斑、胎记、寒冷刺激等导致的，可在明确病因后进行针对性处理。

1、寒冷刺激：如婴儿所处环境温度过低或婴儿受到寒冷刺激时后背会出现青块，主要是婴儿皮下脂肪为棕色脂肪，在受寒冷刺激后棕色脂肪会发挥保暖作用，进而形成青块。此时要及时给婴儿保暖，一般在去除刺激因素后，婴儿体表青块可缓慢消失。

2、蒙古斑：蒙古斑是一种先天性的良性灰蓝色斑，主要与遗传因素有关。蒙古斑多为蓝灰色斑，常发生于骶尾部及臀部，呈圆形、椭圆形或方形可导致婴儿后背出现一块一块青，蒙古斑一般在孩子5岁前可自然消退，不需要进行特殊处理。

3、胎记：胎记可能是由于大量的色素沉着所致，也可能是血管聚集或血管畸形所致。可能出生时后背的胎记较浅或因为皮肤泛红看不清，在生长过程中颜色加重，在5个月时较为明显，因而出现一块一块青。有些胎记可自行消退，一般不需治疗。如胎记出现恶变倾向，如不断扩大、破溃、出血等，应及早进行手术治疗，手术方法包括皮损切除缝合、植皮、皮瓣法及皮肤扩张等。部分胎记还可进行激光治疗或液氮冷冻治疗。