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肛门里有痛感连着腰也痛

2024-09-13

肛门里有痛感连着腰也痛,可能是腰椎间盘突出症、痔疮、结直肠炎症、直肠脱垂等疾病引起的,建议患者及时就医,查明病因后对因、对症治疗,具体如下:

1、腰椎间盘突出症:为腰椎间盘退变导致纤维环部分或全部破裂,髓核突出压迫神经根、马尾神经引起一系列症状,主要表现为腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木、间歇性跛行等,当疼痛向臀部放射时可使患者自觉肛门部位出现疼痛症状。症状较轻者可先行保守治疗,如卧床休息、佩戴腰围、牵引治疗,还可适当热敷、电烤、拔罐、针灸理疗等;还可采用药物治疗,如静滴甘露醇减轻神经根水肿,使用止痛药物如塞来昔布胶囊、布洛芬胶囊、普瑞巴林胶囊等缓解疼痛症状,必要时可使用糖皮质激素控制局部炎症反应;对于症状较重或保守治疗无效者,可采取手术治疗,如椎间孔镜下髓核摘除术、单纯椎板间开窗髓核摘除术、全椎板切除术等。

2、痔疮:肛门坠胀感常见于痔疮中的内痔或混合痔的内痔部分脱垂时,可刺激齿状线区域导致肛门坠胀感,外痔及混合痔还可使肛门处在排便时出现疼痛不适,还可出现排便费时费力、排便频次增多、直肠排空不尽等症状。症状较轻时通过一般治疗(如调整排便习惯和饮食结构、温水坐浴、外用痔疮膏、红霉素软膏等),症状严重者需行注射硬化剂治疗、激光治疗、手术治疗(如单纯痔核切除术、外剥内扎术、PPH)等。

3、结直肠炎症:常见的为感染性结直肠炎症,病原体常由不洁饮食携带进入机体,可引起腹泻、腹痛、腹胀、里急后重、肛门坠胀感,还可见全身性症状如发热寒战、贫血、乏力等。可采取一般性治疗,如规律作息、禁忌辛辣刺激性饮食、多摄食易消化、低脂、少渣的食物等,还可采用药物治疗,可选用氨基水杨酸类药物如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等及糖皮质激素有效控制炎症反应。

4、直肠脱垂:机制及症状同内痔脱垂,为直肠脱垂压迫刺激齿状线区域引起坠胀不适感,还可出现排便不尽、下腹胀痛、尿频等症状。治疗以手法复位及手术治疗(如直肠悬吊及固定术、脱垂肠管切除术、肛门缩窄术等)为主,还可行注射治疗。