一躺下小腹就疼，可能是急性肠炎、肠易激综合征、盆腔炎等疾病引起的，具体如下：

1、急性肠炎：由于饮食不洁、暴饮暴食或自身免疫力低下感染病原体出现急性肠炎，炎症刺激下可以出现一躺下小腹就疼的表现，还可伴有腹泻、呕吐等症状。可以在医师指导下服用头孢克洛胶囊、阿奇霉素片、头孢克肟颗粒等药物抗感染，还可采用洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释片缓解疼痛。

2、肠易激综合征：由于胃肠动力学异常、内脏高敏感性、神经系统异常、肠道感染、肠道微生态失调及精神心理障碍等因素引起肠易激综合征，主要表现为腹痛、腹泻、便秘等症状，躺下腹痛可加重。在医师的指导下服用硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片、铝钠颠茄片等药物解痉治疗。

3、盆腔炎：由于病原体感染导致子宫内膜充血、水肿、有炎性渗出物，从而形成盆腔炎，炎症刺激下会出现一躺下小腹疼痛的表现，同时伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等。可以在医师的指导下服用阿奇霉素片、头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等抗感染，必要时行全子宫及双附件切除术治疗。