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动眼神经损伤眼球表现

2024-09-13

动眼神经损伤时,眼球表现有眼球向内、向外、向下活动受限,从而导致复视与外斜视,而且伴有瞳孔大小改变、瞳孔反射改变的表现。

1、眼球活动受限:动眼神经损伤时眼球活动会受限。动眼神经为12对颅神经的其中一对,为第三对颅脑神经,主要支配眼睑与眼球的协调运动。当动眼神经受损时,眼球的运动会出现不协调与障碍,导致眼球向上、向内、向下运动受到限制,更为严重时眼球会出现固定,引起眼球向外上方倾斜,进而双眼出现复视的表现。

2、瞳孔大小改变:动眼神经损伤时也会导致瞳孔大小出现变化,主要表现为瞳孔散大或缩小。若动眼神经发生麻痹,严重时患者会出现失明,瞳孔出现散大。动眼神经损伤如霍纳综合征,一侧瞳孔会出现缩小,且伴有出汗减少、眼裂变小、眼肌麻痹等症状。

3、瞳孔反射改变:瞳孔反射的传导径路会经过动眼神经,瞳孔对光反射的传导径路为视网膜-视神经-中脑顶盖前区-两侧埃-魏核-动眼神经-睫状神经节-节后纤维-瞳孔括约肌,在这条径路上任何一处出现损伤都可能会导致瞳孔对光反射消失。