肚子左下方胀可能是脂肪瘤、直肠炎、肠梗阻等疾病导致的。

1、脂肪瘤：发生于任何有脂肪组织皮下的一种良性肿瘤，多见于成人，病因暂不明确，可能与饮食因素过度饮酒、进食过多油腻，压力因素如工作压力过大，不良生活习惯如长期熬夜，这些原因会影响脂肪代谢，通常会发现在皮下有一个或者多个的肿块，于颈部、肩部、背部、腹部，瘤体质地有弹性感；若脂肪瘤长在左下腹时，瘤体较大，压迫周围组织如肠道，表现为肚子左下方胀。

2、直肠炎：为慢性非特异性溃疡性病变局限于直肠，是一种慢性、反复性、多发性等各种致病原因导致肠道的炎性水肿，溃疡、出血病变。典型症状以左下腹痛，按压时疼痛加重，腹泻、黏液便，腹泻程度，轻重不一，急性期刺激，导致肠道功能异常，会感觉肚子左下方胀。

3、肠梗阻：主要是因为各种原因，如粘连带压迫、肿瘤、蛔虫梗阻等因素使肠腔狭小或者不通，以致肠内容物不能运行。在梗阻以上的部位强烈的肠蠕动引起疼痛，梗阻部位以粪便不能通过易形成包块，由于梗阻肠道渗出、炎性渗出会形成腹腔脓肿，引起肚子左下方胀。