左侧精索静脉有反流，表示左侧精索静脉内的血液回流受阻，一般提示存在精索静脉曲张。

精索静脉也叫睾丸静脉，是男性的生殖腺静脉，主要功能是从睾丸运载缺氧血至下腔静脉或其支流。如果检查发现左侧精索静脉有回流，就是指左侧精索静脉内的血液回流受阻，需引起重视，首先需要考虑为精索静脉曲张的表现。

精索静脉曲张是阴囊内精索蔓状静脉丛异常迂曲、扩张、伸长所致，可能与精索静脉瓣膜功能不全，或者其它因素导致精索静脉回流障碍有关。病情较轻时患者一般无明显症状，随着病情加重，患者可出现患侧阴囊肿大、坠胀等症状，还可伴有局部隐痛的症状，并且在久站或久坐后会加重。若病情尚未十分严重，可考虑进行保守治疗，通常是使用七叶皂苷类或者黄酮类药物，能够起到抗炎、抗渗出、保护静脉壁胶原纤维的作用，可以提高精索静脉的张力，降低毛细血管的通透率，提高淋巴回流率。若症状明显、影响生活和工作或伴有精液质量下降，就需要进行手术治疗，包括腹腔镜精索静脉高位结扎术、显微外科精索静脉曲张切除术等。