门牙痛到鼻子周围都是肿的可能原因有牙齿根尖周脓肿、埋伏有阻生牙、鼻唇囊肿等，需要根据不同的疾病来进行治疗。具体如下：

1、牙齿根尖周脓肿：牙齿根尖周脓肿多是由于根管内感染的细菌或物质等通过根尖孔来引起根尖周的感染从而导致的，会导致根尖周组织破坏、感染、肿胀，发生在门牙时就会看见鼻子周围都是肿的，伴有咬合疼痛、冷热刺激痛等。这种情况下应该及时到口腔科由专业的口腔医生进行开髓引流，消除根尖炎症，同时可以遵医嘱服用消炎药如：阿莫西林、甲硝唑、替硝唑等，然后进行系统的根管治疗，彻底的去除根管内的感染物质和坏死的牙髓组织，而后再进行牙冠的修复，则牙痛和肿胀可缓解。

2、埋伏有阻生牙：在上颌中切牙之前容易埋伏有阻生牙，由于无法正常萌出，在生长时受到限制会使得周围牙齿疼痛，同时导致鼻子周围肿胀。这种情况下应该及时到口腔科拍摄口腔全景片，确定阻生牙的位置，然后在局麻下拔除阻生牙，避免阻生牙萌出穿通鼻底黏膜。

3、鼻唇囊肿：门牙疼痛并伴有鼻子肿胀可能是由于门牙的颌骨牙槽突浅面软组织内有囊肿，多是先天性的。这种情况下应及时进行治疗，以免引起邻近牙的继续移位和造成咬合紊乱，应该在正规口腔医院拍摄CBCT，判断囊肿的大小、范围、与周围牙齿的关系，然后进行囊肿摘除术。