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白天没事一到晚上就心绞痛

2024-09-13

白天没事一到晚上就心绞痛,可能是由于夜间迷走神经兴奋性较白天增强,导致血压、心率降低,还有可能是由于晚餐吃得过饱、晚上情绪过于激动、夜间饥饿等,进而使冠状动脉血供不足,心肌缺血,继而诱发心绞痛。

心绞痛发作时,首先需要安静的休息,不能再进行任何的活动,及时含服急救药物如速效救心丸、硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片,缓解心肌缺血症状;然后再到医院完善心电图、心脏超声、平板试验等相关检查,必要时可进一步行冠状动脉CTA、冠状动脉造影,以了解冠状动脉病变程度。稳定期患者,可酌情应用抗血小板、降脂、控制心率的药物,如阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片。如果是严重冠脉狭窄,必要时还需要行冠脉球囊扩张、支架植入术,或是去外科行冠脉搭桥术。