混合痔疮有可能自愈，但相比单纯的外痔或内痔，其自愈的几率相对较小。

对于轻症的混合痔患者，如果病情较轻，患者积极调整饮食结构（禁忌辛辣刺激性饮食，以软质易消化及富含纤维的食物为主，多摄食新鲜蔬菜水果等）及生活方式（蹲姿排便、有便意时及时排便、排便时专注排便、适当运动锻炼、规律作息）等，混合痔是有可能自愈的，但其日后仍有复发的可能。

而症状稍重的混合痔患者通常难以自愈，一般需介入治疗。治疗方面，患者可在医生指导下行辅助药物治疗，包括外用痔疮膏、痔疮栓等，或口服部分中成药（如痔速宁片、痔炎消片、痔康片等）以及行高锰酸钾溶液温水坐浴等，能够有效促进混合痔痊愈。而对于重症混合痔的患者，是无法自愈的，通常需行手术治疗才可根除疾病，术式包括单纯痔疮切除术、外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。部分患者也可考虑采用物理治疗，如注射硬化剂治疗（如消痔灵注射液、5%苯酚植物油、4%明矾水溶液等）、激光治疗等。