肛门外长了个小痘痘可能是肛周毛囊炎、肛周湿疹、肛门尖锐湿疣引起的，应该根据不同的病因采取不同的治疗措施。

1、肛周毛囊炎：是指肛门周围出现局限于毛囊口的化脓性炎症，常由金色葡萄球菌、大肠埃希菌感染引起；另外肛周不洁、多汗也可为诱因，发病时可在肛门外发现红色毛囊性丘疹，外观类似小痘痘；若是合并感染还可于丘疹中间出现白色脓疱，类似发炎的小痘痘。治疗上以外敷药物为主，如鱼石脂软膏、碘酊、莫匹罗星软膏等；若是炎症较重或者外敷药物无效可以选择左氧氟沙星、环酯红霉素、头孢西酮钠等药物系统治疗，平时还需清理肛周皮肤，保持肛周清洁等。

2、肛周湿疹：是指肛门周围皮肤出现由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。可在肛门外出现针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹，看起来像是长了个小痘痘。治疗以外敷药物为主，可在专业医师的指导下选用卤米松乳膏、复方地塞米松乳膏、哈西奈德乳膏等糖皮质激素药物，若是合并感染还可加用左氧氟沙星、头孢他啶、头孢唑林钠等抗生素。另外保持肛周清洁，饮食清淡，多吃水果蔬菜，禁止吃辛辣刺激食物等。

3、肛门尖锐湿疣：是肛门周围皮肤感染人乳头瘤病毒所引起的增生性疾病。可在肛门外出现1个至多个针尖至黄豆大小的丘疹，外观为丘疹样、乳头样、菜花样等，看去像长了小痘痘。治疗上以药物外敷为主，还可选择物理治疗，如果有巨大尖锐湿疣则可以选择手术治疗。应该在专业医师的指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶乳膏等药物治疗。物理疗法包括二氧化碳激光疗法及液氮或二氧化碳干冰冷冻疗法。手术可选择巨大尖锐湿疣切除术等。