胎盘残留1cm是否需要清宫，需结合临床表现来确定。若不伴有明显的不适症状，可以不进行清宫，可使用药物将其排出；若伴有严重的不适症状，就需要及时清宫。

一般来说，女性在分娩或者流产后，有部分的胎盘组织不能及时排出，会在宫腔内残留。对于1cm的胎盘残留物，如果此时没有引起明显的腹痛、异常阴道出血等症状，可暂不清宫；因为清宫可能会对女性的子宫内膜产生较大损伤，此时可遵医嘱使用缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等药物，可以有效促进子宫肌肉收缩，有助于残留的胎盘排出体外。若药物治疗方法无效，或者女性已经出现了较为严重的腹痛、持续性阴道出血等不适症状，就要及时进行清宫手术，将宫腔内残留的胎盘组织彻底清楚，尽量减少对女性身体产生的伤害。