在线问医生

您身边的健康养生,疾病预防知识库!
在线问医生> 养生> 保健养生  >  尿道疼痛小便刺痛一直想上厕所

尿道疼痛小便刺痛一直想上厕所

2024-09-13

尿道疼痛小便刺痛一直想上厕所,即临床所说的“尿频、尿急、尿痛”。尿频、尿急、尿痛通常属于尿路刺激症状,可能提示:泌尿道感染、泌尿道出现结石、膀胱过度活动症等病因有关。应根据患者不同病因,而采取不同治疗措施。

1、泌尿道感染:泌尿道感染可造成泌尿道黏膜充血、水肿,同时还伴有黏膜敏感性提高,引起患者有明显的尿频、尿急、尿痛等症状表现。需要进一步通过尿液化验检查,进而明确感染。

治疗方面:急性期患者应注意休息,多饮水,勤排尿;药物需根据感染致病菌的不同,选择不同抗菌药物,常见有:喹诺酮类(如左氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等)、头孢类(如头孢克肟、头孢氨苄、头孢拉定等)、四环素类(如金霉素、四环素、 强力霉素等)。同时,如果下尿路感染,如患有急性尿道炎或者急性膀胱炎,进行抗菌药物(如头孢克洛、诺氟沙星、左氧氟沙星等)的同时,还需加用碳酸氢钠或者三金片等进行对症治疗。

2、尿道结石:一般是由上尿路和膀胱结石滞留在尿道。患者可产生持续性刺激感,导致尿频、尿急、尿痛的症状,还可伴有排尿时出血,以及腰痛、盆腔疼痛等症状出现。

如果小于6毫米的肾结石,建议保守治疗、多喝水、以及服用中成药(如尿石通丸、排石颗粒或金钱草颗粒等)治疗;大于6毫米、小于2厘米的结石患者,建议考虑体外碎石,以及服用中成药(如尿石通丸、排石颗粒或金钱草颗粒等)治疗。如果碎石效果不理想,可通过内镜进行治疗;对于大于2厘米的,建议通过输尿管镜、肾镜等微创的手术治疗。

3、膀胱过度活动症:其病因尚不明确,可能与逼尿肌、排尿中枢等因素有关。患者起初可能只出现尿频、尿急症状,后期合并感染,会表现明显的尿痛感。

治疗上可通过膀胱、盆底肌等训练,及抑制逼尿肌的不自主收缩的药物(如索利那新、托特罗定和米拉贝隆等),进而缓解患者膀胱过度活动的症状。如果患者合并感染,还需联合抗感染治疗(如口服左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢他啶等)。