月子里大便干燥肛门疼，考虑是肛门损伤、痔疮、肛裂等引起的，建议查明原因后进行针对性治疗，具体如下：

1、肛门损伤：分娩时子宫口全开，引起肛门牵拉，导致肛门外伤，表现为烧灼样疼痛；而患者不敢用力大便，长时间大便习惯不好，导致大便干燥以及大肛门疼痛的症状。建议患者口服流质饮食，如小米粥、烂面片，注意休息，一段时间后肛门损伤可缓解。

2、痔疮：由于孕期肠道会受到子宫的压迫，造成肛周的血管回流障碍引起曲张，容易形成痔疮，而产后痔疮未完全缓解，此时由于孕妇产后活动少，可能会引起大便干燥的现象，在排便时就会刺激肛门括约肌，引起肛门疼痛、出血等症状。症状比较轻微的时候，可以采取保守的药物治疗，如痔疮栓、痔疮膏、红霉素软膏等，平时应该保持良好的排便习惯，进食易消化的食物避免便秘的发生。如果患者出现严重或出现其他伴随症状，比如疼痛、坠胀、脱出等时，可通过手术将痔疮去除，如常规的外剥内扎以及吻合器PPH治疗。术后注意加强会阴部的清洁和卫生，大便后定期换药促进切口的愈合，可以消除痔疮达到治愈的目的。

3、肛裂：由于月子期间患者活动量少，以及饮食和排便习惯不当引起，若患者产后肠道、肛管等部位存在炎症，或存在括约肌外露、产后情绪紧张等现象，均可能引发肛裂。孕妇在排便时肛门口黏膜、皮肤撕裂，伴有出血，伴有剧烈疼痛以及鲜血便。若患者症状较轻或刚发生肛裂，可进行药物治疗，如服用聚乙二醇钠钾散、乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒等，有助于软化大便，抑制肛门内括约肌收缩，缓解症状，也可以外涂复方角菜酸酯乳膏。如果患者需要进行哺乳，应遵医嘱进行用药，以免通过乳汁间接影响婴儿。外科治疗主要包括肛裂切除术、括约肌扩张、内括约肌切开术、内括约肌侧切术、肛裂切除术等。患者还需注重日常护理，饮食应以清淡、易消化、膳食纤维丰富为原则，养成良好的排便习惯。忌烟酒，避免进食辛辣、刺激性食物，还需注意保持局部清洁，可将高锰酸钾溶于温水后进行坐浴，有助于预防感染。