肝内多发钙化灶是指肝脏在B超或CT检查中出现多个类似结石一般的强回声或高密度影像，常见于肝内胆管结石、肝内慢性炎症或创伤、寄生虫感染、肝脏良恶性肿瘤和肝内转移瘤钙化、先天发育形成等原因。

1、肝内胆管结石：大多时呈现为串珠样钙化灶，CT检查显示肝内胆管强光团后方伴有声影，强光团周围可出现液性暗区，并且多伴有近侧胆管狭窄和远端胆管扩张。

2、肝内慢性炎症或创伤：肝内慢性炎症以肝结核和肝脓肿多见，少见于霉菌病、布鲁菌病等。当肝脏受到过多损伤时，局部有钙盐沉积也会导致多发钙化灶形成。

3、寄生虫感染：常见于肝包虫病和肝血吸虫病等，其中肝包虫病多见于牧民，而肝血吸虫病多见于处于疫区的渔民。包虫病病灶中可发生钙盐沉积，早期即出现点状钙化颗粒，随着病程延长，多个钙化颗粒融合成絮状或不规则的大片钙化灶。而肝血吸虫病一般在CT检查时会见到高密度线条状及条索状结构，是纤维组织增生形成的间壁，并可形成多发钙化灶。

4、肝脏良恶性肿瘤和肝内转移瘤钙化：在良性肿瘤中以海绵状血管瘤多见，可有多个斑点状或条带状钙化灶，而在恶性肿瘤中以肝母细胞瘤多见，在肿瘤中间可出现多个星状或结节状的钙化灶。转移瘤钙化可有多种表现，包括砂粒样、不规则斑块以及斑点状钙化灶等。

5、先天发育形成：多发生在出生之前，子宫内的胎儿就已经有肝内钙化灶形成，并多合并有先天畸形。

肝内多发钙化灶是否严重，应该看血生化检查，明确是否有转氨酶以及胆红素系列是否有异常，如果都在正常的范围内，一般不严重。如果有指标异常，则就严重，需要引起重视，应针对性完善进一步检查明确病因后进行针对性治疗。