早期的骨癌一般病灶比较小，骨破坏引起的是骨痛，或者是小病灶侵犯到骨头上引起的骨头周围的神经疼痛，一般都是麻疼。早期骨癌一般都是骨转移癌或者是骨的一些小病灶，局部的皮层受伤可能就会疼痛。骨癌患者早期会出现骨和关节疼痛或肿胀，经常在夜间疼痛且不一定与活动有关。疼痛可以是持续钝痛或只在受压时感到疼痛。

随着病情的发展，患者会有疼痛、肿胀或肿块、功能障碍、压迫症状，使身体发育畸形、病理性骨折等症状。后期由于肿瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨，可出现一系列全身症状，比如食欲不振、精神萎靡、面色苍白、进行性消瘦、贫血、恶病质等。骨癌发展迅速，预后不佳，死亡率高。