肛瘘由于伤口面积较大，加上大便摩擦和反复接触细菌，因此复发率较高。如果术后1年肛瘘复发，可能会出现肛周肿胀、肛周术后伤口疼痛、肛周脓溢等征兆，具体如下：

1、肛周坠胀感

肛瘘手术后，部分患者食用刺激性食物可引起肛周伤口炎症，久而久之可导致肛瘘复发，可能会出现肛周坠胀，并常伴有大便刺激。如果患者经常吃刺激性食物并出现肛周坠胀感，应考虑肛瘘复发，患者平时需要清淡饮食和定期复查。

2、肛周疼痛

当肛瘘复发时，肛周组织多发炎，此时组织细胞释放大量炎症因子，如前列腺素、白细胞介素等，刺激肛周组织引起肛周红肿疼痛。所以肛瘘手术后，如果术后周围肛周组织有明显的炎症和疼痛，就要警惕肛瘘复发，需要尽快去肛肠外科或普外科复查。

3、肛周溢脓

部分肛瘘患者在复发早期可能仅有轻度的炎症反应，不会出现明显的红肿疼痛症状，但病程长后可出现肛门周围局部皮肤溃烂和溢脓，此时患者还能闻到明显的臭味，而当发生肛周溃疡和脓溢时，表明肛瘘复发。需要尽快去医院治疗，可考虑挂线治疗和手术治疗，如肛瘘切开术、瘘管去除术和肛瘘切开挂线术等。