臀部疼痛坐着不疼走路就疼，可由于肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等因素引起，应及时就诊查明病因，根据不同病因采取不同的治疗措施。具体如下：

1、肌筋膜炎：多由于长期行走或剧烈运动等因素引起，导致腰骶部肌肉、筋膜持续紧张，引起局部血液循环障碍，造成无菌性炎症，腰骶部肌肉、筋膜出现炎性粘连，可出现臀部疼痛的症状，坐着由于姿势固定，可出现疼痛缓解，走路时由于腰骶部肌肉、筋膜牵拉，可引起臀部疼痛坐着不疼走路就疼的症状。可以在医生指导下通过口服尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛治疗，还可以通过针灸、理疗、推拿、热敷等方式进行治疗，可改善局部血液循环，缓解症状。一般不需要手术治疗。在日常生活中，应注意运动和休息下劳逸结合，避免剧烈运动。

2、腰椎间盘突出症：多由于姿势不良等因素引起，导致退行性变的髓核突破纤维环，突出于腰椎椎管内，刺激或压迫椎管内的脊髓或马尾神经，引起感觉异常，坐着由于姿势固定，可出现疼痛缓解，走路时可加重脊髓压迫症状，可出现臀部疼痛坐着不疼走路就疼的症状。可以在医生指导下口服对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行止痛治疗，还可以通过理疗按摩等方式，症状严重时可行椎间盘摘除手术等方式进行治疗。在日常生活中，应注意适当活动腰部，加强功能锻炼。

3、腰椎管狭窄：多由于发育异常或退变性腰椎管狭窄等因素引起，导致椎管容积狭窄，使椎管内的脊髓遭受刺激或者压迫，坐着由于姿势固定，可出现疼痛缓解，走路时可加重管腔狭窄以及压迫症状，可造成臀部疼痛坐着不疼走路就疼的症状出现。可以通过卧床休息、运动锻炼、佩戴支具、理疗按摩等方式缓解症状，还可以在医生指导下通过口服吲哚美辛肠溶片、吡罗昔康肠溶片、萘普生钠片等药物进行止痛治疗。必要时可行单纯椎管减压术、减压加融合术、减压植骨融合内固定术等手术进行治疗。在日常生活中，应避免大幅度腰部运动，适当进行腰椎功能锻炼。