甲状腺术后的护理问题主要有清理呼吸道无效、潜在并发症∶呼吸困难和窒息、甲状旁腺功能减退、甲状腺危象等。护理措施如下。

1、清理呼吸道无效

（1）密切注意病人的呼吸、体温、脉搏和血压等变化。

（2）病人应采取半卧位，有利于呼吸和引流创口内的积血。及时帮助病人排痰，保持呼吸道的通畅。

（3）床旁需要备气管切开包，防止发生并发症时行气管切开。

（4）若手术留有引流管，注意观察引流管的量和颜色，还要防止引流管打折。

2、潜在并发症∶呼吸困难和窒息、甲状旁腺功能减退、甲状腺危象等。

（1）术后呼吸困难和窒息，是最危急的并发症，如果不及时发现进行处理，可能会危及患者生命。最常见的原因有术后出血、喉头水肿等，需要及时告诉主管医生，可以先进行冰敷，若血肿压迫的患者需要及时返回手术室进行拆开创口止血。喉头水肿的患者，轻者可以进行雾化吸入治疗，重者需要紧急做气管切开。

（2）甲状旁腺功能减退，主要是手术时甲状旁腺被误切、损伤等引起，一般只要有一枚有功能的甲状旁腺就可以维持甲状旁腺的正常功能。所以术后应观察患者有无缺钙引起的四肢麻木及抽搐，及时进行补钙治疗。

（3）甲状腺危象，是甲亢手术后危及生命的并发症，发病原因不明，主要表现为高热、大汗、心率加快，甚至出现昏迷等，需要镇静、降温，应用抗甲状腺药物以及激素等对症治疗。