慢性结直肠炎是有可能导致癌变的。

慢性结直肠炎主要是由各种致病原因导致肠道的炎性水肿、溃疡、出血引起肠道长期、反复的炎症改变，炎症的感染会使肠道的菌群失调，在结肠黏膜和黏膜下层，呈广泛的组织损伤，出现大量的急性炎性细胞、淋巴细胞和浆细胞在结肠黏膜间质内广泛浸润，引起肠道黏膜长期的炎症刺激出现充血、糜烂、溃疡或者肉芽肿引起肠道狭窄，从而出现大便变细、排便困难、腹胀、腹痛、发热等局部表现，同时还伴有营养不良、贫血、关节炎、虹膜炎和肝脏损害等，继而引起肠道KRAS、MYC、EGFR癌基因激活，同时APC、TP53、DCC抑癌基因失活逐渐形成癌变。

如果在慢性结直肠炎早期阶段嘱患者清淡饮食，多吃水果蔬菜，多吃鱼、瘦肉、蛋等高蛋白食物，同时可以口服美沙拉秦肠溶片、肠胃宁胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等口服治疗，如症状未改善可采取醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片、倍他米松片等进行激素治疗，及时治愈则不会形成癌变。如果未及时治疗，病情是可以进一步发展到晚期甚至癌变的阶段。如果发展成结直肠癌，需要行手术治疗，如腹腔镜下结直肠部分切除术、结直肠癌根治术、结肠造口术等解除梗阻，术后积极使用奥沙利铂、卡培他滨等进行化疗。