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排便困难大便特别臭

2024-09-13

排便困难大便特别臭可能是因胃肠道功能紊乱、不完全性肠梗阻、克罗恩病等疾病导致的,治疗需根据病因对应治疗,具体分析如下:

1、胃肠道功能紊乱:是由生物、心理、社会因素共同作用导致的肠脑互动异常,临床上缺乏解剖结构异常,表现为慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。一般表现为餐后饱胀感、早饱、上腹痛、上腹烧灼感、便秘、食欲不振等,胃肠道功能紊乱的患者胃肠动力障碍,引起排便困难,食物长时间在肠道内堆积,可以出现大便特别臭的情况。患者可以在医生的指导下,服用促进胃肠动力的药物,如多潘立酮、莫沙必利、盐酸伊托必利等,需要注意,促进胃肠动力药物与其他药物同时使用时,服药时间需要间隔1个小时以上。

2、不完全性肠梗阻:是指各种原因引起部分肠内容物无法正常、顺利的通过肠道,导致肠管及机体出现病理生理性变化的疾病,一般表现为腹部胀痛、排便、排气减少、腹部压痛等,不完全性肠梗阻的患者因粪便在肠道内时间过久,粪便发生发酵变质,导致排便困难大便特别臭。患者应当立即到医院就诊,通过胃管进行胃肠减压,减少胃肠道积留的气体、液体,可在医生的指导下服用促进胃肠动力药物,如马来酸曲美布汀、西沙必利等进行治疗,尽早行手术治疗解除肠道梗阻,手术方式包括肠管切除吻合术、肠造口术、肠短路术等。

3、克罗恩病:是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,多见于末端回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性分布,一般表现为腹痛、里急后重、腹部包块、瘘管形成、腹泻、便秘等,克罗恩病可因肠道狭窄导致排便困难的症状,因肠道的炎性反应可导致大便特别臭。这种患者应当立即到医院就诊,在医生的指导下服用控制炎症的药物,如5-氨基水杨酸、柳氮磺吡啶栓、醋酸泼尼松等,可输注平衡盐溶液纠正水、电解质紊乱。