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肛门坠胀,大便有血

2024-09-13

肛门坠胀并且大便有血考虑可能与痔疮、肛乳头肥大和直肠癌等疾病有关,应根据不同的病因采取不同的治疗措施,具体如下:

1、痔疮:痔疮主要是由于直肠静脉的曲张所导致,长期饮酒、饮食和作息不规律以及怀孕等因素可导致直肠静脉丛充血,诱发痔疮的形成。痔疮主要包括内痔、外痔和混合痔,其中内痔主要的临床表现是出血和脱出,脱出的肿物如果不能及时回纳而有坠胀感,外痔主要表现为肛门不适,潮湿不洁,可伴瘙痒,混合痔则结合了内痔和外痔的临床症状。治疗上,日常需增加富含粗纤维的食物,改变不良的大便习惯,保持大便通畅,防治便秘和腹泻,热水坐浴可改善局部血液循环。轻度内痔可以口服一些中成药如痔速宁片、槐角丸、清火栀麦片等,促进痔静脉回流,减少痔块出血,使痔块水肿消退,有利于恢复。重度内痔和混合痔患者可用痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切术等手术治疗。

2、肛乳头肥大:是一种肛门常见的良性肿瘤,是正常肛乳头因慢性炎症刺激所致纤维结缔组织增生。随着肛乳头逐渐增大,有时可随排便脱出肛外,若反复脱出,局部可水肿淤血,从而出现肛门坠胀感,有时还会出现便后带血,排便不净以及肛门瘙痒感。治疗上,可采取肛乳头肥大切除术,如果局部有脓肿形成,需同时进行脓肿切开引流术。

3、直肠癌:直肠癌的致病因素较为复杂,包括遗传因素和后天因素等。主要表现为直肠刺激症状,如肛门下坠感,里急后重,排便不尽感,腹痛,大便变细以及带暗红色血等。治疗上,如果患者身体素质尚可,可选择Dixon手术或者Miles手术,术后辅以放疗或者化疗如氟尿嘧啶、奥沙利铂、亚叶酸钙等药物;如果患者身体素质较差,可以选择Hartmann手术,术后辅以放疗或者化疗如氟尿嘧啶、奥沙利铂、亚叶酸钙等药物;如果患者多处转移,分期较晚,已经失去了手术治疗的机会,可行姑息治疗。