胃溃疡和胃癌在症状上，特别是在晚期的时候，有明显的区别，主要的区别可能包括以下几点：第一，胃溃疡好发于青壮年，通常会出现胃痛，而且胃痛与进食有明显的相关性，大多数发生在进食后半小时左右，疼痛会慢慢的减轻；而胃癌多见于中老年人，早期胃癌一般可能没有明显的不适，但是到了中晚期，患者逐渐会出现腹胀、腹痛，而且随着肿瘤的进展，疼痛会逐渐加重，持续时间也会越来越长。第二，胃溃疡一般不会影响患者的进食，而胃癌患者常常可以表现为纳差、食欲减退，到后期可能会逐渐消瘦、体重下降，严重的可能会出现恶病质。第三，胃溃疡经过正规的治疗以后，通常可以很好的修复溃疡的部位；而肿瘤如果没有得到很好的控制以后，则溃疡面很难愈合，严重的患者可以出现呕血和黑便等消化道出血表现。

所以，在临床上需要加以鉴别。建议患者到当地医院的消化科或肿瘤专科进行就诊。