怀孕38周半夜肚子一阵一阵痛可能假性宫缩，也可能是真性宫缩属于临产的先兆表现，具体分析如下：

1、假性宫缩：怀孕38周半夜肚子一阵一阵痛，如疼痛不是很严重，且不具有规律性，只是偶发的，适当休息后会有所缓解，一般属于假性宫缩，是正常的生理反应，不需要特殊治疗。平日注意避免小腹受到刺激，适当休息，定期进行产检。

2、真性宫缩：由于晚上孕妇迷走神经兴奋，容易诱发宫缩规律，如怀孕38周半夜肚子一阵一阵痛，具有规律性与持续性等特点，如每次疼痛间隔5-6分钟，持续30秒；一开始表现为轻微的小腹坠痛，随着时间推移疼痛会加剧，且间隔时间会不断缩短，疼痛时间会不断延长。出现阴道出血及羊水破裂等症状，疼痛部位可向小腹扩散，同时还伴有排便感时，则属于临产的先兆症状，需要及时就医待产。