肚脐周围疼痛伴有大便不成形的情况，可能是急性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核，还可能是寄生虫感染、肠癌等，需要及时于医院就诊，行腹部CT等检查，必要时取活检行病理检查明确诊断，予以对因治疗。

1、急性肠炎：如果患者近期有进食不洁饮食等情况，出现肚脐周围疼痛并伴有大便不成形，考虑多是急性肠炎。如果症状较轻，可以多喝温热水，清淡饮食，口服黄连素或双歧杆菌进行治疗。如果症状相对较重，且大便次数较多，呈水样便，需要于医院行大便常规检查，明确是否合并细菌感染，予以蒙脱石散、抗生素（如诺氟沙星、环丙沙星等）等治疗，同时需要补充电解质，纠正电解质紊乱及酸碱平衡。

2、溃疡性结肠炎：如果存在肚脐周围疼痛伴大便不成形，还可能是溃疡性结肠炎，该病病因目前尚未明确，考虑多是由于多种因素引起的，其中肠粘膜免疫系统失衡引起炎症反应对该病的发生发展具有重要作用。溃疡性结肠炎慢性发病，为终生复发性疾病，以饮食调节治疗为主，需保持清淡饮食，避免辛辣、刺激的食物，同时予以抗炎及对症治疗，如糖皮质激素等，如果出现严重并发症，如出血等，需及时予以手术切除病变肠段。

3、克罗恩病：可以引起肚脐周围疼痛伴大便不成形，部分患者还存在体重下降的情况。克罗恩病目前病因尚不明确，考虑多与遗传、免疫因素、肠道菌群失调等有关。该病目前缺乏有效的根治手段，主要是控制疾病活动及维持疾病缓解，以氨基水杨酸类及糖皮质激素类药物治疗为主，如柳氮磺吡啶等，同时需注意营养支持治疗，停用糖皮质激素后可使用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。

4、肠结核：是由于结核杆菌感染引起的，患者可能会出现腹痛、发热、大便形状改变的症状，还可能出现潮热、盗汗等症状，需要予以全程、规范的抗结核治疗。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。这些药物对肝脏损害比较大，因此需要在医生指导下服药，并按时复查。

5、寄生虫感染：进食不洁饮食可能会出现寄生虫的感染，患者除了出现腹部疼痛伴大便不成形的症状，还可以在大便中找到虫卵，可予以抗虫药进行治疗，如是蛔虫，可使用甲苯咪唑、阿苯达唑等药物，治疗期间观察大便的情况。

6、肠癌：属于恶性肿瘤，除了肚脐周围疼痛伴大便不成形，还可能出现血便、体重下降、肠梗阻、贫血等情况，其需及时进行治疗，否则预后较差。早期肠癌可予以手术切除癌变肠段及周围淋巴结，中晚期肠癌根据肿瘤情况可联合切除手术、化疗、放疗等治疗，常用的化疗药物有氟尿嘧啶、奥沙利铂等。治疗结束后需定期复查防止复发。