小孩便秘、肛裂出血需要积极治疗便秘，出血严重可以给予局部止血及口服止血药物，必要时给予手术治疗，具体如下：

1、治疗便秘：肛裂的主要问题是大便干燥，因此要改变大便的性状，调节饮食，形成良好的排便习惯。以清淡食物为主，多吃蔬菜、水果等纤维素含量丰富的食物，多饮水，避免辛辣刺激性、油炸的食物，便秘严重时可以口服乳果糖口服溶液，让大便软化，也可以加用益生菌，如酪酸梭菌二联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等。自身要养成定时排便的好习惯，每次排便时间不宜过久，不要超过5分钟。

2、止血药物应用：当肛裂出血较多时，通常可以采取温水坐浴或高锰酸钾溶液坐浴，保持局部清洁，缓解肛门括约肌收缩；也可以在局部涂抹红霉素软膏、复方角菜酸酯乳膏等药物，能够起到消肿、止痛的作用。如果出现此类情况，还需要及时口服止血药物进行治疗，如维生素K1片等，能够减少局部出血，避免出血量过多而引起贫血。

3、手术治疗：如果肛裂出血严重，而且在采取保守治疗后，效果不理想，可以通过手术的方法进行治疗，如进行肛管扩张术、侧方内括约肌切开术等。同时在手术后还要保持肛门部位的清洁卫生，以免出现伤口感染。