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干咳10几天了是新冠肺炎吗

2024-09-13

干咳10几天不一定是得了新冠肺炎。虽然新冠肺炎可以引起干咳,但是很多疾病都可以导致干咳,比如有咽炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等。此时要根据其情况,针对性的完善相应的检查,予以病因的鉴别:

第一、新冠肺炎:主要是由新型冠状病毒(2019-nCoV)引发肺部感染所导致。除了干咳的表现外,还可能有发热、乏力、呼吸困难等症状,有的患者没有肺炎的表现。确诊新冠肺炎需要详细的询问患者有无相关的流行病学史,对于高危人群要完善新型冠状病毒的核酸检测以及血常规、胸部CT等检查。治疗原则包括抢救危急重症,即给予糖皮质激素、呼吸支持、透析等;抗病毒治疗,即使用利巴韦林、α干扰素等抗病毒药物;对症处理,即给予止咳药物、吸氧等治疗;以及中医治疗。

第二、咽炎:病毒、细菌感染或环境刺激均可引起咽部的炎症,其他呼吸道的炎症或全身疾病也可导致咽炎。咽炎除了可以表现为干咳的症状,还可出现咽部疼痛、咽部干燥感、咽部灼热感、异物感等。确诊咽炎可以做喉镜检查以及血常规检查。对于症状较轻的患者一般多用局部治疗的方式,如碘含片、银黄含片含服。对于合并全身感染的患者常需要应用青霉素类抗生素,如阿莫西林进行抗感染治疗。

第三、咳嗽变异性哮喘:咳嗽变异性哮喘的发病与气道高反应性、气道重构、变应原致敏等有关。主要表现为刺激性干咳,夜间咳嗽较剧烈,还可伴有呼吸困难、胸闷等症状。主要通过化验血常规、支气管激发或者舒张试验、过敏原及特异性IgE检查、肺功能及胸片检查诊断该疾病。治疗需要吸入激素与长效β2受体激动剂如布地奈德,口服孟鲁司特钠、茶碱缓释片等。

第四、胃食管反流病:除了干咳的表现外,主要的症状为反流和烧心,部分患者还可出现胸痛、吞咽困难、咽喉痛、哮喘等表现。主要通过胃镜检查、24小时食道pH值监测等来诊断。本病以药物治疗为主,包括抑酸药如奥美拉唑,促胃肠动力药如多潘立酮等,还要改变生活方式,必要时可考虑手术治疗。