指甲上有黑色竖纹，可能是甲外伤、甲癣、甲母痣等导致的，可在明确病因后进行针对性处理，具体如下：

1、甲外伤：指甲部位反复受到摩擦或创伤，可出现黑色甲线，考虑跟创伤摩擦刺激甲母菌黑色素细胞有关。儿童患者多可自行消失，不需要治疗，成年人很难自行消失，患者要注意观察随访，如发现甲黑线面积增大或宽度超过三毫米，可早期通过纵行切除手术将其切除。

2、甲癣：主要由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下组织引起，可导致患者指甲部位出现黑色竖纹，还可出现指甲变厚、分离、变色等改变。患者可在医生指导下局部涂抹硝酸咪康唑乳膏、复方醋酸氟轻松酊、醋酸曲安奈德益康唑乳膏等药物治疗；症状严重者还可遵医嘱口服盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物治疗。

3、甲母痣：甲母痣是痣的一种，临床表现为指甲上有黑色竖纹。对身体影响不大，一般不做特殊治疗，如甲母痣影响美观或颜色突然发生改变，可通过手术切除治疗，如新型手术及传统手术，新型手术恢复快、痛苦小。