肛门异物感扒开就没有异物感，考虑是直肠息肉、痔疮、肛周脓肿、肛裂等疾病引起的，具体如下：

1、直肠息肉：是指发生在直肠内壁突向肠腔内部的隆起性病变，刺激肛门而引起的肛周异常，但扒开却没有异物感，部分患者可能出现大便不成型、血便、粘液便等症状。如果是小的良性息肉，特别是炎性息肉可以定期复查，不必立即治疗；而对于大的腺瘤性息肉，大多主张内镜下切除，主要包括有高频电凝切除术、圈套烧灼术、微波灼除术等。

2、痔疮：由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或瘀血并肿大，易出现排便时出血、疼痛、肛门瘙痒、痔赘（俗称“肉赘儿”）脱垂等症状；如果是痔疮较重、腹压增大和便秘的肛垫下移，也有可能会导致肛门异物感但扒开就没有异物。症状比较轻微的时候，可以采取保守的药物治疗，如痔疮膏进行外涂，平时应该保持良好的排便习惯，进食易消化的食物避免便秘的发生。如果患者出现疼痛、坠胀、脱出等，可通过切除术将痔疮去除，如常规的外剥内扎以及吻合器治疗，术后注意加强会阴部的清洁和卫生，大便后定期换药促进切口的愈合，可以消除痔疮达到治愈的目的。

3、肛周脓肿：是指肛管周围的软组织或者周围的间隙发生了急性化脓性感染，并且形成脓肿，成为肛周脓肿，如果刺激肛门而引起的肛周异常，表现为肛门异物感扒开就没有异物感，但如果出现了脓毒血症也会表现为寒颤、高热、低血压等全身感染的症状。初期肛周脓肿的症状并不会很严重，而且患者的身体也不会出现发热的症状，所以可以服用些敏感的抗生素来进行治疗，如头孢克洛片、盐酸左氧氟沙星片、奥硝唑片等；当脓肿范围较大的时候，已经形成了脓液，需要通过手术的方法来进行治疗，比如切开引流等。

4、肛裂：一般是大便干燥、长期便秘而用力排便引起的，可以出现肛门痛、肛门出血等症状，而因刺激肛门而引起的肛门异物感，但扒开却没有异物。肛裂患者一定要多吃新鲜蔬菜和水果，多喝水，保持大便通畅，不要吃辛辣刺激性食物，可以用1：5000的高锰酸钾坐浴，大便后可以温水坐浴，能够缓解肛门括约肌痉挛，减轻疼痛，肛裂用药效果不佳，可能需要肛裂切除手术治疗。