38岁出现前列腺特异性抗原偏高，需要警惕前列腺癌的可能，另外，还可能是因为前列腺炎、前列腺增生等原因导致的，需要及时前往正规医院明确具体原因之后采取针对性治疗措施。

1、前列腺炎：通常因细菌、病毒等微生物感染所导致，也可因泌尿系感染逆行至前列腺所引起，可表现为尿频、尿急、尿痛等症状，精液检查可出现前列腺特异性抗原指标偏高。建议及时在医生指导下服用氧氟沙星片、头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊等治疗，平常注意多喝水。

2、前列腺增生：通常因雄激素及其受体作用于前列腺、细胞增殖与凋亡、前列腺间质腺上皮相互作用等原因导致，可表现为排尿等待、尿储留、尿频等症状，因刺激前列腺上皮细胞，精液分析中可引起前列腺特异性抗原指标偏高。可在医生指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片等进行治疗；也可积极采取经尿道前列腺电切术、经尿道激光手术等进行治疗。

3、前列腺癌：可能与年龄、激素、肥胖、遗传、基因改变、环境等多种因素有关，可表现为排尿困难、尿频、勃起功能障碍等症状，前列腺肿瘤可刺激前列腺上皮细胞分泌前列腺特异性抗原，导致前列腺特异性抗原偏高。一旦诊断为前列腺癌建议积极采取手术治疗，如腹腔镜下前列腺切除术等进行治疗，术后还需根据具体病情采取化疗、放疗、免疫治疗等相关治疗。