老是一颗牙反反复复的痛，可能是患深龋、慢性牙髓炎、根尖周炎等疾病，具体如下：

1、深龋：多为长期口腔卫生不良，使细菌大量繁殖，腐蚀牙齿，造成龋坏。临床检查可见口内有明显龋坏的牙齿，龋洞近髓腔，当患者咀嚼时，食物嵌入龋洞，以及患者说话时，牙齿受到冷热空气或者食物的刺激会引起疼痛，刺激去除后疼痛消失，所以临床上表现为牙齿反复疼痛。治疗时可于牙体牙髓科就诊，去除龋坏的牙体组织，然后行安抚治疗，待疼痛症状缓解后垫底充填，最后永久性修复治疗。

2、慢性牙髓炎：由于患牙龋坏未及时治疗，导致龋坏进一步向下发展，波及牙髓腔，造成牙髓感染，当患牙遇到冷热刺激时，会诱发牙齿疼痛，且由于牙髓内的感染逐渐严重，导致患牙出现自发痛、咬合痛、夜间疼痛加重等，而在患者抵抗力较强时，疼痛又会消失，所以患者自觉牙齿反复疼痛。治疗方面，需要打开髓腔，减轻髓腔的的压力，然后安抚止痛。待疼痛症状缓解后，行根管治疗，彻底清除坏死的牙髓，防治二次复发。根管治疗后，于口腔修复科进行牙体缺损的修复，恢复患牙的形态和功能。

3、根尖周炎：诱因多为细菌感染，创伤等造成牙髓坏死，引起根尖周组织炎症。其典型症状为早期感觉牙齿伸长，患牙早接触，咬合不适或轻微咬合痛，随着病变的发展，患牙伸长感加重，轻度松动，不敢对牙合，并有持续性自发痛，能定位，这些疼痛在受到刺激时会出现，刺激去除后疼痛消失，出现反复疼痛的表现。治疗方面，立即行开髓引流，缓解髓腔压力，若有脓液形成需切开排脓，然后行安抚治疗，同时口服抗生素类药物消炎镇痛，如阿莫西林，头孢他啶及甲硝唑等，症状缓解后，进行彻底的根管治疗。